肾炎湿热蕴结治疗医案_肾炎经典案例_上海明珠医院肾病专科
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肾炎湿热蕴结治疗医案

患者信息:刘霞(化名),女,17岁。

初诊:患者7岁时患猩红热后未加注意,11岁时发现面部浮肿,化验小便:蛋白+++,至今已有6年,虽经多方医治,未见效果。患者经常患扁桃腺炎,于是到上海肾病医院就诊。初诊时化验小便:蛋白+++,红细胞1-3个/HP,白细胞2-5个/HP。

肾炎湿热蕴结治疗医案

证属:湿热蕴结。

治宜:清热利湿。

药用:蝉蜕9克,白花蛇舌草30克,七叶一枝花30克,大蓟30克,覆盆子30克,益母草30克,玄参15克,石韦15克,防己15克,知母15克,黄柏12克。水煎服,每天1剂。

二诊:上方连服20余剂。服药后化验小便,蛋白微量,红细胞消失。稳定1个月后,因感冒尿蛋白又上升至+++,颗粒管型2-4个/HP,白细胞2-4个/HP。继服上方,尿蛋白又转阴性,门诊随访2个月,尿常规正常。

按语:多数肾炎可因感染而加重,即使在缓解期内,也常因感染而反复发作。因此,感染称为治疗肾炎蛋白尿过程中一个严重的干扰因素,而积极防治感染,是制定清热解毒利湿法的客观依据。本例患者,湿热内蕴长期不消,病难得稳,故而治用清热利湿之法,外感除,湿热清,病获痊愈。

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